如何治疗急性肾衰竭？急性肾衰竭（ARF）是由于各种病因引起肾功能短时间（数小时至数周）内急剧下降的一种综合征，临床上主要表现为无尿或少尿、尿素、肌酐等代谢废物潴留、高钾血症和代谢性酸中毒，如果得不到及时的诊断与治疗，常常危及生命。呢么，如何治疗急性肾衰竭呢？
急性肾衰竭的病因常分为肾前性、肾性和肾后性三种。肾前性急性肾衰竭约占55%-60%，常见病因主要有：外伤，手术，胃肠道出血，产后大出血，呕吐，胃管丢失，腹泻，药物（利尿剂、脱水药）、渗透性利尿（严重血糖升高、BUN升高等），尿崩症，肾上腺皮质功能低下，烧伤，高热，胰腺炎，柯兴综合征，低白蛋白血症，肠梗阻和积液等。其他如心脏疾病、降压药物过量、败血症、过敏反应、肝衰竭、肾动脉收缩等均可能导致肾前性急性肾衰。
肾性急性肾衰竭约占35%-60%，狭义的急性肾衰竭即指急性肾小管坏死，主要由缺血和肾毒素引起，其他如肾小球病变、血管炎相关性病变、肾脏大血管病变等均可导致肾性急性肾衰。肾后性急性肾衰是由尿路梗阻导致，如结石堵塞、肿瘤压迫等均可引起。该原因导致的急性肾衰所占比例最小，约小于5%。
急性肾衰竭是如何诊断的？
判断是否存在ARF，应：1.记录出入量，正常情况下出入量是平衡的，急性肾衰时常出现入量大于出量；2.记录每日体重，注意有无体液潴留情况；3.测量不同体位的血压，注意有无体位性低血压；4.检测血肌酐、尿素氮、电解质，如果肌酐、尿素氮、血钾持续升高则提示急性肾衰的存在；5.区别肾衰竭为急性或慢性。如患者原有肾脏疾病或者有可引起肾脏损害的疾病如糖尿病、高血压、SLE、痛风等，或者患者有瘙痒、多尿或夜尿增多、周围神经病变等，体检发现长期高血压证据（LVH,眼底动脉硬化）、皮肤异位钙化、腮腺增大、增大的肾脏（多囊肾，肿瘤，梗阻，淀粉样变），化验发现贫血、低钙高磷血症，B超发现肾脏明显缩小，均提示患者的肾衰竭为慢性。
如何治疗急性肾衰竭？
急性肾衰竭治疗分少尿期的治疗、多尿期的治疗和恢复期的治疗三部分。在少尿期，应注意纠正全身循环血流动力学障碍，避免应用和处理各种外源性或内源性肾毒性物质，严格掌握用药适应症，根据肾脏功能调整剂量以及密切观察肾功能、尿量等改变。同时应注意补充足够的营养，尽可能口服补充营养，不能口服的患者可采用鼻饲和胃肠道外营养疗法。
少尿期一般持续5-7天，有时可达10-14天，个别甚至可持续3-4周。经过上述治疗，逐渐进入多尿期，多尿期一般在1周左右，此时血尿素氮肌酐逐渐将逐渐降至接近于正常范围，但威胁生命的并发症依然存在，治疗重点仍为维持水电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防治各种并发症。多尿期过后进入恢复期。恢复期一般无需特殊处理，定期随访肾功能，避免应用肾毒性药物。肾细胞结构和功能完全恢复约需半年，但也有个别患者长期遗留肾小管或肾小球功能受损，渐进展至慢性肾衰竭。
中医云火活肾是怎样治疗急性肾衰竭的？
中肾医院采用纯中医综合治疗，包括中药口服、云火活肾、中药汽疗、中药外敷等，在治疗肾病的同时，也积极治疗和维护其他脏器，因为心、肝、脾肺之间相互制约，相互依存，故同时治疗，不仅可以迅速缓解病情，消除症状，而且可以缩短疗程，有利于急性肾衰竭早日康复。患者在我院采用纯中医综合治疗一个疗程（30天），血肌酐可下降10%-20%。慢性肾炎患者一个疗程可完全康复，尿蛋白、隐血转阴。
教授点评：
当患者处于尿毒症期时，肾脏损伤相对比较重，肾功能恢复需要很长的时间。中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗，1、活血通络：血液循环不畅，导致肾脏血液灌注减少，反射性引起高血压，特色中药使得气瘀消除，气血运行通畅，血压也就自然降下来了，同时肾脏的血液供给也得到改善，从根本上解除缺血、缺氧状态，达到纠正肾性贫血。2、去瘀：即清除病理产物，一方面可以为修复过程扫清道路，另一方面又能提高通透性，增加滤过率，增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复：肾单位在完全修复好后，肾性贫血将会得到纠正，血肌酐、尿素氮将会降至正常，肾功能将从根本上得到恢复。
患者自述
我叫楚莹，来自安徽巢湖，在身体健康的时候，我和大多数人一样拥有美好的生活。然而一场噩梦改变了我的生活。在08年的一天，突然出现眼睑双下肢浮肿，而且尿量开始减少，并且全身乏力胃口不好，到医院检查后，知道自己患有了尿毒症，当时肌酐1285。当刚刚得知自己患有尿毒症时犹如晴天霹雳一般，几乎打消了我生存下去的念头。我和丈夫当时都只是市里一个小的床单厂的普通职工。平时的生活来源靠工资还可以勉强维持。但我们深知尿毒症的可怕，得了这种病意味着将要靠钱维持生命，而且能不能治好也是很难讲的，这对于我们这样的家庭来说简直是雪上加霜，我几次都有过死的念头。然而，我的丈夫一直支持我积极治疗，我们还有一个可爱的女儿。看着可爱的宝贝女儿，不忍心她那么小就失去妈妈，丈夫的鼓励支持更坚定了我积极治疗的信念。我于是开始接受透析治疗，可是透析一段时间后发觉透析次数越来越多，小便量越来越少，身体每况愈下，而且我们已经是负债累累。无奈之际我出院回家采用偏方治疗，可是病情越来越严重，我绝望了，放弃的治疗的念头，就在家里躺着等着死亡的来临。
也许是上天眷顾我，有一天我妹妹急匆匆的跑来告诉我说：“在合肥有一家医院采用云火活肾疗法治疗你这种病，效果特别好，已经治好了很多人，现在他们都像正常人一样生活”。家里人都劝我去试一试，我抱着死马当活马医去接受治疗。到了医院医护人员热情的接待了我们，给我安排专家会诊，当天就住院接受系统治疗，一星期左右身体的不适症状全部消失，一个月左右的时间肌酐下降了二百多，我欣喜万分决定继续接受治疗，经过4个月的治疗后我的肌酐降至108，主治医生建议我带药回家巩固。我紧紧的握着医生的手问：“我的尿毒症真的治好了吗？我真的回家能像正常人一样生活吗？”医生郑重其事的告诉我可以。当时我内心的那种激动无法用语言来表达，我只能说声：“谢谢”！现在我的身体状况一直很好，和常人一样快乐的生活。在此我真心的感谢我的主治医生，感谢发明云火活肾的专家们！感谢“云火活肾”疗法让我重生！
